新型猪流感病毒 — g4ea-h1n1

1. 新型猪流感病毒的发现

从2011年到2018年，山东农业大学、中国国家流感中心以及其他科研机构的研究人员收集了超过3万份屠宰猪的鼻拭子样本，以及超过1000种患有呼吸道疾病的饲养猪的拭子或肺组织样本^[1]。在这些样本中，研究人员分离出了179种猪流感病毒，其中大部分属于与2009年猪流感大流行有关的H1N1病毒株^{[1] [2]}。这种新型猪流感病毒属于变异基因型4（G4）欧亚鸟类样（EA）H1N1病毒，简称G4 EA-H1N1或G4病毒。

2. 什么是新型猪流感病毒？

当多种流感病毒感染同一只猪时，这些病毒很容易进行基因交换，这个过程被称为“基因重排”，从而生成新的病毒株^[3]。G4病毒实际上是由EA-H1N1、pdm/09 H1N1以及包含了来自鸟类、人类和猪源流感病毒的内部元素的三重重排H1N1共同重排形成的^{[4] [5]}。这意味着G4病毒包含了来自鸟类、人类和猪流感病毒的基因。

图1. G4结构示意图

3. 新型猪流感病毒的传播能力

实验室实验证明，G4病毒可以通过对人类SAα2, 6Gal受体的优先结合在人类上呼吸道上部进行复制。这是感染人类细胞的关键前提。研究发现，G4病毒在雪貂中具有很强的传染性。

此外，自2010年以来，中国流感监测网络共发现了13例由EA-H1N1猪流感病毒引起的人类感染病例，其中包括3例G4基因型病毒感染。研究表明，包括G4基因型病毒在内的EA-H1N1猪流感病毒偶尔会感染人类，但它们在人类之间不能有效传播。

此外，人类流感疫苗株与G4病毒的低抗原交叉反应表明，现有的人群免疫力不能防御G4病毒。血清学监测显示，338名养猪工人中有35名对G4病毒呈阳性，占10.4%。在18至35岁的参与者中，血清阳性率甚至达到20.5%，表明优势的G4病毒已经增加了对人类的感染力，提高了感染机会。

4. 为什么专家预测新型猪流感病毒可能引发大流行？

关于雪貂的结果揭示，与G1 EA HIN1病毒相反，G4病毒在雪貂之间通过直接接触和呼吸道飞沫高度传播。雪貂被选择作为实验动物模型，因为它们的症状与人类相似。并且G4病毒在雪貂身上引发了更严重的临床症状，包括肺部更严重的病理变化，明显的多灶性实变，出血与水肿，以及更严重的小支气管炎和支气管性肺炎。这表明G4病毒可能会在人类中引发更严重的感染。目前没有有效的疫苗也表明G4病毒易受人类感染。

此外，G4病毒目前已确认在猪群中广泛传播，并存在从猪传播到人类的可能性。因此，一旦G4病毒能够在人与人之间传播，就有可能引发大流行。

5. 保持警惕，但不要惊慌

相关专家一致认为，新报道的G4猪流感病毒是从2009年H1N1猪流感病毒进化而来的H1N1亚型流感病毒，更常见于人类季节性流感和猪流感。流感病毒具有突变的准备性，但其中大多数对人类和动物不具传染性和毒性。世界卫生组织（WHO）紧急项目主任瑞恩（Ryan）也于7月1日强调，G4病毒并不是新病毒，自2011年以来，全球流感监测网络、WHO合作中心和中国相关部门一直在持续监测。最近发布的信息仅为目前阶段的监测结果。

虽然普通大众的感染概率极低，但这并不意味着没有感染的可能性。此外，没有人对该病毒免疫。因此，我们应该始终保持警惕，但不要恐慌。

在日常生活中，我们应该注意保持良好的个人和环境卫生，最小化与牲畜、家禽和野生动物的接触。同时，我们应该积极了解流感预防的知识，并坚持进行年度流感疫苗接种。公众应自觉遵守相关规定，不购买或携带未经检疫检验的猪肉及其制品。此外，在生肉加工和烹饪过程中，建议采取基本的健康习惯，如生肉与熟肉分开、彻底烹饪、保持手的清洁等。

下一步，专家将继续加强对猪群的监测和分析，及时警示和处理可能引发人畜大爆发的情况。中国疾控中心和世界卫生组织已经针对各种相关菌株开发了多种候选疫苗。如果有任何可能有效传播的菌株出现在人群中，相关疫苗可以迅速开发出来。