不规则抗体筛选为何先在盐水中进行？

日期：2023-06-06 13:24:50

不规则抗体筛选是一种用于血液配型的检测方法，其主要目的是检测接受者血液中是否存在对供体血液中的不规则抗体（irregular antibodies）的反应。在这种检测方法中，初步筛选往往需要先在盐水中进行。

一、不规则抗体的概念

不规则抗体是指在人体免疫系统中产生的类似免疫球蛋白的物质，其不同于ABO和Rh系统抗原，是一种非常规的血型抗原。当接受者的血液中产生了与供体血液中的不规则抗体相应的抗体时，这些抗体会与供体血液中的红细胞发生反应，从而引起供体红细胞破裂和聚集，严重的甚至会导致输血反应和输血相关性肝炎等并发症。

二、不规则抗体筛选的意义

为了避免输血反应和其他并发症的发生，对血液进行合适的配型检测显得尤为重要。在血液配型检测中，不规则抗体的检测就是一个非常关键的环节。不规则抗体筛选可以有效地检测出接受者血液中是否存在对供体血液中的不规则抗体的反应，从而避免输血相关的不良反应。

三、不规则抗体筛选方法

目前，不规则抗体筛选主要有两种方法：直接抗人球蛋白试验法（Direct Antiglobulin Test，DAT）和间接抗人球蛋白试验法（Indirect Antiglobulin Test，IAT）。

在IAT法中，初步筛选往往需要先在盐水中进行。具体操作方法如下：

1、取出一定量的患者的血液样本，并将其离心分离红细胞和血浆；

2、将红细胞加入到一定量的盐水中进行混合；

3、离心分离后，将上清液抽出，留下红细胞沉淀；

4、加入含有已知抗原的凝集剂，如果红细胞与之发生凝集，则说明该患者血液中存在与该抗原相应的抗体。

在这个过程中，盐水的作用是冲洗掉接触过红细胞的不特异性抗体和其他干扰因素，从而避免假阳性的发生。

四、总结

不规则抗体筛选是一种非常重要的血液配型检测方法，在实际检测过程中，其初步筛选往往需要先在盐水中进行，以排除其他因素的干扰。该方法对于提高输血安全性、降低输血相关并发症具有非常重要的意义。